40대 이후 작은 글씨가 흐릿하게 보이거나
책이나 휴대폰을 볼 때 안경을 자주 벗거나
써야 한다면 노안일 가능성이 높습니다.
최근에는 노안을 비롯해 근시, 난시까지
한 번에 교정할 수 있는 시력교정수술이
다양하게 발전하고 있습니다.
그중 대표적인 수술법인 노안라식, 스마일라식,
라섹의 차이점과 수술 전 알아야 할 주의사항,
부작용까지 정리해 드립니다.

🔍 노안이란?
노안(Presbyopia)은 나이가 들면서 수정체가
탄력을 잃고 조절력이 떨어져 가까운 물체가
잘 보이지 않는 현상입니다.
보통 40대 초반부터 시작되며, 자연스러운
노화의 한 과정입니다.
👁 주요 시력교정 수술 종류별 비교
● 노안라식(LASIK for Presbyopia)
• 수술 대상:
40대 이상 노안 + 근시·원시·난시 보유자
• 수술 방식:
양쪽 눈에 다른 초점 거리 설정 (모노비전)
또는 다초점 구조로 교정
• 회복 기간: 2~5일
• 장점: 가까운 거리와 먼 거리 동시에
잘 보일 수 있음
• 단점: 양안 시력 차이로 인해 초기 적응
어려움 가능, 드물게 시야 번짐
● 스마일라식(SMILE)
• 수술 대상:
근시/난시가 심하지 않고, 회복과 통증에
민감한 사람
• 수술 방식:
최소 절개 방식으로
각막 내부 조직(렌티큘)만 제거
• 회복 기간: 빠르면 1~2일
• 장점: 통증 거의 없음, 건조증 덜함, 회복 빠름
• 단점: 고도난시, 초고도근시에는 제한,
노안 단독 교정은 어려움
● 라섹(LASEK)
• 수술 대상:
각막이 얇거나 라식이 불가능한 눈
• 수술 방식:
각막 상피를 벗겨낸 뒤 엑시머 레이저로 교정
• 회복 기간: 5~7일 이상
• 장점: 각막 손상 적음, 외부 충격에도 강함
• 단점: 회복 느림, 통증 발생, 시력 안정화까지
시간 필요
⚠️ 수술 전 꼭 알아야 할 주의사항
1. 정밀 검사가 우선
각막 두께, 안구 구조, 시력 상태에 따라
수술 적합 여부가 다릅니다.
2. 건강한 눈 상태 필요
심한 안구건조증, 백내장, 녹내장, 망막 이상이
있을 경우 수술이 어려울 수 있습니다.
3. 기대치 조절 필요
완벽하게 '돋보기 없이 모든 거리에서
잘 보인다'는 기대보다는, 일상생활에
불편 없는 수준을 목표로 삼는 것이 좋습니다.
❗ 부작용 및 수술 후 주의사항
● 공통 부작용
• 안구 건조
• 야간 빛 번짐(헤일로, 글레어)
• 시력 퇴행 (몇 년 후 약한 도수 변화 가능)
• 양안 시력차에 따른 어지럼증
(특히 노안라식에서 나타남)
● 수술 후 관리 팁
• 눈 비비지 않기 (특히 라식/스마일 후)
• 정해진 약과 인공눈물 꾸준히 사용
• 자외선 차단 위해 선글라스 착용
• 일정 기간 수영, 사우나, 음주, 렌즈 착용 금지
💡 어떤 수술이 나에게 맞을까?
• 노안이 주 증상 + 근시·원시 동반
→ 노안라식
• 회복 빠르고 통증 적은 수술 선호
→ 스마일라식
• 각막 얇고 눈에 충격이 많은 직업
→ 라섹
👉 전문의와의 상담을 통해 정확한 진단 후
선택하는 것이 가장 중요합니다.
궁금한 점 FAQ
Q1. 노안 수술을 하면 완전히 돋보기를
안 써도 되나요?
A1. 대부분의 경우 일상생활에는 불편이
없지만, 아주 작은 글씨나 어두운 곳에선
돋보기가 필요할 수 있습니다.
Q2. 재수술도 가능한가요?
A2. 각막 두께, 눈 상태에 따라 가능하지만
무리한 재수술은 눈 건강을 해칠 수 있어
신중히 결정해야 합니다.
Q3. 수술 후 시력이 다시 나빠질 수 있나요?
A3. 나이와 함께 자연스러운 노화로 약간의
변화는 생길 수 있으나, 급격한
시력 저하는 드뭅니다.
✅ 결론
노안라식, 스마일라식, 라섹은
각각 수술 방법과 회복 속도, 적응 방식이
다르기 때문에 내 눈 상태와 생활 패턴에 맞는
수술법을 선택하는 것이 무엇보다 중요합니다.
무엇보다 경험 많은 안과 전문의와 충분한
상담을 통해 부작용을 줄이고 만족도 높은
결과를 얻는 것이 핵심입니다.
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